癫痫的病发机制复杂,迄今为止还没有完全阐明。但发作时大脑神经元出现异常的、过度的同步性放电得到广泛认同。神经系统具有复杂的调理兴奋和抑制的机制,通过反馈活动,使任何一组神经元的放电频率不会太高,也不会无限制的影响其他部位,以维持神经细胞膜电位的稳定。如果这类稳定被打破,出现兴奋过程的过盛、抑制过程的衰减或神经膜本身的变化,引发神经元异常、过度放电,就会导致癫痫发作。
小儿特别是婴幼儿,由于大脑发育尚未成熟,皮层神经细胞分化不全,皮层的分析鉴别及抑制功能较弱;其次神经元树突发育不全,轴突髓鞘未完全构成,兴奋性冲动易于泛化而产生惊厥。当各种刺激因素作用于神经系统时,使神经细胞过度兴奋而发生过度的反复放电活动。这类电活动可为局限性或全身性,临床表现为局限性或全身性的抽搐。
血清钠增高时,钠的浓度与神经肌肉应激性成正比,超过一定浓度容易导致癫痫发作。高热使中枢神经过度兴奋,对内外环境刺激的应激性增高,或使神经元代谢率增高,氧及葡萄糖消耗增多而含量降低,使神经元功能紊乱,也会引起癫痫发作。
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