快速上手指南：惊厥性癫痫持续状态照护与治疗

在2014年8月初出版的《东亚神经科杂志》上，发表了连续性疾病连续性哮喘不间断状态集中管理与疗程（）中国专家深思熟虑。

力荐意见要点如下：

定义：

连续性疾病连续性哮喘不间断状态 (CSE)是所有哮喘不间断状态发烧一般来说中 CSE 最急、较重，表现为不间断的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴意识语言障碍（包括意识模糊、心悸、发狂、体力不支）。

延后 CSE：

1.能够是很快延后临床连续性疾病发烧和MRI痫连续性可控；

2.初始疗程除此以外劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 口服；

3.CSE 延后后即刻予以同种或同类肌肉注射或口服用药过渡疗程，如苯巴比妥、丙酰胺、左乙拉西坦、氯硝等；

4.在此期间，静脉用药仅仅不间断 24 h，并根据取而代之用药的血药浓度监控结果渐渐减量；

5.CSE 延后规范为临床发烧延后，MRI痫连续性可控消失，病症意识恢复；

6.疗程期间力荐MRI监控，以指导用药疗程。

生命支持：

1.CSE 病症在急诊初始疗程期间亦须提高监控与疗程；初始疗程失败后，亦须尽早年收入 NICU；

2.CSE 病症初始疗程后，即可不间断MRI监控仅仅 6h；所有 CSE 病症均应在尽可能短的时间内完成MRI监控，监控时间仅仅 48 h；

3.提高其他脑保护措施，之外是脑水肿的监控与降颅压用药理论上应用；

4.CSE 病症即可行呼吸功用监控，必要性时气管心脏和（或）工程学润滑；提高肺炎的预防与疗程；

5.CSE 病症即可行循环系统功用、肝功用监控、胃肠功用、肝脏功用、内自然环境、体温监控，根据情况赋予对症处理事件；

6.有条件意味着，可以对 CSE 病症进行抗哮喘用药血药浓度监控，以指导理论上用药。

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编者： 李娜